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衛福部首度公開護病比  基層護理師狂批:假的!

 

文/黃捷 圖片來源/coolanews府城報

衛福部健保署跟上「開放資料」潮流,首度在網路上公開全台各醫院護病比數據。扣除兒童醫院,最血汗的醫學中心前五名為中國醫藥大學附設醫院、台大醫院、奇美醫院、台中榮總及慈濟醫院;區域醫院倒數五名為三總北投分院、桃園療養院、衛福部八里分院、草屯療養院、新北市聯合醫院。

李伯璋服務的醫院也不符

「護病比」為一名護理人員照顧多少病人的比例。現行醫院評鑑基準,醫學中心護病比標準為1:9、白班為1:7,區域醫院護病比不得超過1:12,地區醫院則不可超過1:15。但健保署的資料顯示,中國醫藥大學附設醫院12個月中有10個月超過1:9,三總北投院區護病比高達18.2。

衛福部的創舉令民眾讚許,不過在醫療現場的基層護理人員看了紛紛批評數據造假。去年實際走訪121家醫院的護理醫療產業工會發起人陳玉鳳直指,就連健保署署長李伯璋過去任職的衛生福利部台南醫院,也是2護理師必須顧34到36床,也就是最低護病比是1:17,「對於這樣的不實數據,署長心知肚明!」

她舉例其中大里仁愛醫院公布的平均護病比約為8.2,但她實際看到的是,白天班至少1:20,大夜班至少1:30。另外,針對中國醫出面澄清該院照顧員工,連三年幫護理人員調薪、今年更將增500名新進護理師,陳玉鳳說,近半年至少15位該院護理師向她投訴院方苛刻、濫扣薪資,且該院增員是因為離職率太高。也有醫師透露,該院幾次投書媒體反對醫師納勞基法。

先落實真評鑑

一位基層護理人員指出,數據的問題在於評鑑容易造假,且護病比取平均數無法看出三班中夜班的血汗實景,再加上不在第一線照顧病人的行政職也被納入,數字才被如此美化,和實際情況落差大。

陳玉鳳更透露,通常評鑑當天會特地設計場景,將護病比人數降到最低標,並安排病人配合問答,甚至有醫院會自行安插假病人回答問題。公布護病比僅是第一步,健保署承諾會將護病比入法並實地審查,但負責評鑑的醫策會多請醫院院長、醫療官員擔任評鑑委員,不免落人口舌,即便數據公開、入法、加強審查,若繼續官官相護、上下交相欺,仍難以改善。

李伯璋說,健保署從2009年至2014年編列了專款91.65億元,鼓勵醫院增聘護理人力或提高護理人員待遇,2015年起將「提升住院護理照護品質」20億元,由醫院總額專款移列至一般服務部門,且護病比與健保支付連動,醫院按月填報護病比資料,表現優異即可獲住院護理費加成。

這些款項究竟有無進到護理師手上?立委林靜儀、林淑芬都曾提出質疑。護理團體指出,希望衛福部除了立法三班護病比,更應加強勞檢。

 

各院護病比資料:http://goo.gl/2GJPlz

資料open data版本:http://goo.gl/Wk1rUv

 

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